급성림프구성백혈병

좋은 예후: t(12;21), hyperdiploidy

나쁜 예후: t(9;22) : BCR/ABL 필라델피아, t(4;11)

골수나 말초혈액에서 Blast 20%이상, 염색체 이상소견

증상: 골수부전으로 빈혈, 점상출혈, 감염, 오심, 보챔 등

치료

• 관해: Vincristine, Prednisolone, L-Asparaginase

• 공고: CNS 예방 +/-  brain RTx,  동종골수이식

• 유지: 6-MP, MTX

• 합병증: 종양융해증후군

  • 양상: HyperK, HyperUA, HyperP, hypoCa

  • 치료

    • Allopurinol, 알러지 있으면 Febuxostat

      • 안되면 Rasburicase 투여

    • Furosemide

    • ¼ N/S  + HaHCO3

    • 혈액투석: 위 반응없거나 다음일 경우

      • K >6, UA >10, Cr >10, P> 10, 증상있는 저칼슘