소아과 각론 > 중추 신경계 질환

열성 경련

기본 개념

열성 경련

  • 3개월에서 5세 사이, 갑자기 39도이상 상승시 잘 발생

  • 증상: 발열과 함께 양쪽성 전신 간대성 경련

  • 원인: 70% 바이러스성 상기도 감염에 의한 열성 질환

  • 분류

    • 단순열성경련: 15분 내 그침

    • 복합열성경련: 15분 이상, 하루 2회 이상, 후유증

  • 단순열성경련의 뇌전증 이행될 위험요인

    • 복합열성경련인 경우(부분발작)

    • 뇌전증 가족력

    • 발달지연이나 신경학적 질병 존재시

  • 첫 진찰시 열 원인 파악, 뇌수막염 배제 (목강직 등 뇌수막 자극징후 존재시에만 요추천자 시행)

  • 치료:

    • 급성 경련시엔 경과관찰, 대증치료 (해열제)

    • 항뇌전증약 더 이상 추천 X

    • 열성 경련 심하고 자주 재발시 경구 diazepam 효과적

    • (재발위험도 낮춤, 비교적 효과적 안전)

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)