기본 개념
자가 면역성 중증 근무력증 (Myasthenia gravis, MG)
운동 시 근육, 특히 안구 근육(extraocular). 안검 거상근 (palpebral muscle) 및 연하에 관여하는 근육의 빠른 피로와 약화를 특징
기전: ACh 수용체 (AChR)에 부착되는 자가 항체로 인한 기능적 AChR 수의 감소로 인한 신경 근육 전달 장애
증상: 변동하는 근력 약화 (저녁에 악화), 운동 후 심한 피로감, 눈꺼풀처짐과 외안근의 약화 (복시 호소) 등
치료: 항cholinesterase제
Neostigmine methylsulfate, Pyridostigmin
과용량시 심한 복통, 설사, 과다 땀/침분비, 느린 맥, 축동 등의 cholinergic crisis 초래 → atropine 사용!
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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)