신체증상장애

임상양상

• 환자 자신이 심각한 신체질환에 걸렸을것이라 생각할만한 신체적 불편감과 통증 호소

• 진료 및 검사에도 ‘찾지 못했을 뿐 병이 있다’는 믿음 → 여러 병원에서 병이 없다는 얘기를 들음
  → 믿음은 견고해짐 & 좌절 및 불안 → 다른 병원 방문

진단기준

치료원칙

• 대부분의 환자는 정신과 치료를 거부하기에 신체증상, 만성질환을 다루면서 치료를 제안해야함

• 정기적으로 계획된 반복적 신체검진 시행

  • 환자 안심, 의사-환자 관계 견고화, 호소하는 신체증상 인정

• 뚜렷하고 객관적인 증상이 보일때 본격적으로 침습적 검사 시행

• 의사는 지지적, 공감적 태도를 보여야함, 일관적으로 안심시킴

• 의사-환자 간의 치료동맹 형성이 중요

• 신체증상의 의미와 맥락에 대한 교육 시행

• 주의전환

  • 내부 자극(신체증상)에 몰입된 환자를 외부 자극으로 관심을 돌리기

**우수한 치료법으로 알려진 것이 없다.

• 인지행동치료, 정신치료, 집단치료 시행 가능

• 우울과 불안증상에 약물치료를 시행가능