안과 > 각막 질환

각막궤양 또는 각막염

기본 개념

세균각막궤양

녹농균 각막 궤양

원인: 소프트렌즈 착용, 오염된 안약

임상양상

  • 심한 통증, 시력장애

  • 궤양부 삼출물은 청록색


포도알균 각막 궤양

임상양상

  • 원형, 난형의 경계가 명확한 각막궤양

Understanding Corneal Infection Care

치료

  • Quinolone±Cefazolin 점안

바이러스 각막궤양

단순포진 각막염

임상양상

  • 원발시 무증상, 스트레스, 월경 등에 의해 재발

  • 한쪽눈에 발생

  • 눈물, 자극감, 눈부심 등

  • 나뭇가지모양 상피 궤양 (외부이미지)

Herpes simplex infection | Dendritic ulcer. © LVPEI Publishe… | Flickr


치료: 항바이러스제

  • Ganciclovir, Trifluridine 등



대상포진 각막염

  • 안구통, 충혈 등 안구증상 + 삼차신경 얼굴부위 반점, 물집, 딱지

  • 치료: 항바이러스제(Acyclovir, Gancyclovir)

추가 개념

진균각막궤양

원인: 외상, 렌즈, 점안 스테로이드


임상양상

  • 주로 각막 중심부에 발생하는 회황색의 침윤

  • 앞방축농 , 깃털 모양 침윤 (외부 이미지)


치료

  • 항진균제 점안

주변각막궤양

가장자리각막궤양

임상양상

  • 심한 통증, 재발

    Marginal keratitis | © Matthew Burton Published in: Communit… | Flickr
  • 계란이나 선모양의 침윤


치료: 스테로이드 점안



무렌각막궤양

임상양상

  • 심한 결막 통증, 부종, 눈부심

  • 각막 주변에서 중심부로 확대되는 침윤

    Mooren's ulcer. | Red painful eye with 360 degree peripheral… | Flickr

치료: 스테로이드 점안

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)