기본 개념
망막열공
분류
원공: 망막이 변성되어 자연적으로 구멍이 생기는것
U자 열공: 유리체로 인한 견인력이 작용하여 망막이 찢어짐
해리: 유리체 기저의 견인 때문에 망막의 톱니 둘레가 분리됨
치료
광응고술, 냉동요법
망막 박리
분류
열공망막박리: 열공에 의해 생김
견인망막박리: 눈속 섬유조직으로 인해 망막이 견인되어 발생
삼출망막박리: 삼출액이 고여서 생김
임상양상
전구증상: 광시증, 먼지같은 문제가 보일 수 있음
주변부 시야결손 → 눈앞에 검은 장막이 쳐진것 처럼 느낌
변형시증, 색각장애
진단
안저검사
박리된 망막이 눈 속에 떠있고 회색으로 관찰됨
열공과 비열공 감별을 위해 도상검안경검사, 세극등검사를 시행할 수 있음
치료
열공망막박리
공막돌륭술, 유리체절제술, 가스망막유착술
염증요법: 냉동요법, 전기소작법, 광응고술
비열공망막박리
원인 질환 교정
견인망막박리: 유리체절제술을 제거
삼출망막박리: 망막하액의 배출
추가 개념
증식유리체망막병증
망막박리의 가장 심한 합병증
안저소견
망막 전체가 응축되어 고정주름이 생기고 전체가 박리(외부 이미지)
치료
유리체절제술+공막돌륭술
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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)