떨림

• 특징

  • 가족력이 흔함

  • 연령이 증가함에 따라 발병율 증가

• 진단기준

  • 양쪽 상지의 활동떨림으로 나타나는 단독 떨림증후군

  • 3년 이상 유병기간

  • 다른 부위(머리, 목소리, 다리)의 떨림이 동반될 수 있음

  • 다른 신경계 증상이 없음

• 치료: Propranolol, Primidone, Topiramate

[1] 신경학 4^th pg. 552~553

• 운동 떨림, 의도 떨림

  • 손이 몸에 멀어져 목표물에 다가갈수록 심해짐

• 운동실조, 비정상안구운동, 실조보행, 어지럼 동반가능

[1] 신경학 4^th pg. 551

• 개념: 긴장, 피로, 갑상샘기능항진증, 약물(카페인)으로 인해 생리적 떨림이 항진된 상태
  cf)생리적 떨림: 8~12Hz의 떨림

• 본태떨림과 감별점

  • 양손에 무게 가했을때 진동수가 감소함

[1] 신경학 4^th pg. 553

• 불확정떨림(Indeterminate tremor)

  • 본태떨림의 진단기준을 만족하지만 3년 미만의 유병기간

• 본태떨림플러스

  • 본태떨림+연성 신경계 징후

    • ex) 보행장애, 자세 이상, 기억장애 등

• 기능성떨림증후군(정신성떨림)

  • 증상이 일관되지 않고, 갑자기 시작되며 떨림 양상이 변화할때

  • 다른 일에 주의를 끌면 감소함

[1] 신경학 4^th pg. 553