피부과 > 구진인설질환

구진인설질환

기본 개념

건선(Psoriasis)

임상양상

  • 피부병변

    • 경계가 명확한 홍반, 인설, 두꺼운판

    • 작은 홍반 구진 → 커지고 융합하여 경계가 분명한 판을 형성

    • 은백색의 인설이 덮여있으며 제거시 점상출혈(Auspitz sign)

    • 위치: 대칭적으로 두피, 무릎, 팔꿈치, 엉덩이등에 생김

psoriasis – Store medisinske leksikon


치료

  • 국소치료

    • 각질용해제(살리실산), 보습제, 국소 스테로이드, Vit D, Vit A

  • 광선치료

장미색잔비늘증(Pityriasis rosea)

임상양상

  • 원발진

    • 단독의 경계가 명확한 반(patch)

    • 위치: 주로 몸통

  • 속발진

    • 크리스마스 트리 패턴의 발진

    • 피부 긴장선 방향

    • 위치: 주로 몸통 (출처: 외부 이미지)

Podcast #71: Pityriasis Rosea - The Emergency Medical Minute

치료

  • 무증상: 경과관찰

  • 증상 O: 윤활제 or 국소 스테로이드

편평태선(Lichen planus)

임상양상

  • Koebner 현상

  • 경계가 분명하고 편평한 표면을 가진 자주색의 다각형 구진

    • 4P

      • Pruritic: 심한 가려움증

      • Purple

      • Polygonal: 다각형 모양의

      • Papule: 구진

lichen planus – Store medisinske leksikon


치료

  • 국소 스테로이드

  • 자외선치료(NBUVB)

추가 개념

표로 정리

건선 치료 심화

증상이 심해질수록 국소치료 (+ 광선치료) (+전신/생물학적 치료)를 시행한다


광치료

  • 연화제 광요법, 광화학요법, 좁은파장자외선B광요법


전신/생물학적 제제

  • 레티노이드, Cyclosporine, MTX, DMF 등이 존재

박탈피부염

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)