살모넬라증 (Salmonellosis)

그람음성 간균

분류

• 장티푸스성 살모넬라증 : Salmonella typhi, Salmonella paratyphi

• 비장티푸스성 살모넬라증 : Salmonella enteritidis 등…

특징 : 그람음성 간균, 주로 오염된 음식 또는 물 통해 감염

Salmonella typhi : 그람음성 간균

양상 : 설사(초기) → 변비(진행), 복통, 발열

증상

• 상대적 서맥 : 체온상승에 비례해 맥박 상승하지 않는 경우

• Rose spot(장미진_몸통), 간비대, Leukocytopenia (뎅기열과 감별)

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배양검사 : Blood(1주) -> Urine(2주) -> Stool(3주)

치료

• Ceftriaxone IV (3세대 cepha)

• Ciprofloxacin PO / Ofloxacin IV  (17세이상)

  • 만성*기저 담도질환+경우 : 쓸개절제후 Ciprofloxacin)

• Fluoroquinolones 내성시 : Azithromycin PO

Salmonella paratyphi

그람음성 간균

장티푸스와 매우 유사한 임상, 더 경미함