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빈혈에 대한 접근

기본 개념

빈혈에 대한 접근

  • 빈혈 정의

    • 성인 남자 : Hb ≤13g/dL

    • 성인 여자 : Hb ≤12g/dL

    • 소아, 임신 : Hb ≤11g/dL

  • 검사실 수치

    • Reticulocyte count : 용혈이나 출혈의 지표

    • RBC index : MCV / MCH / MCHC

      • MCV : 평균 적혈구 용적

      • MCH : 평균 적혈구 혈색소

      • MCHC : 평균 적혈구 헤모글로빈 농도

      • Corrected reticulocyte count(%) = reticulocyte(%) * (환자Hb) / 15

      • RPI(reticulocyte production index) = Corrected reti. Count * 1/ (shift correction factor)

      • 트랜스페린 포화도 = 철(iron) / 총철결합능(TIBC) * 100

  • 적혈구 형태에 따른 분류

빈혈 진단 알고리즘

  • 소구성 : 철겹핍빈혈(IDA), 만성질환에 의한 빈혈(ACD), 지중해빈혈

  • 정구성 : 재생불량빈혈, 용혈성 빈혈

  • 대구성 : 거대적혈모구 빈혈, 골수이형성 증후군

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)