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만성 골수성 백혈병 (CML)

기본 개념

만성 골수성 백혈병 (CML)

  • 정의: 골수증식성 종양 환자에서 BCR-ABL1 abnormality 존재하는 경우

  • 특징

    • 모든 단계의 백혈구 관찰 (호염구, 호산구 등)

    • 필라델피아 염색체 t(9;22) 

    • 백혈구 증가 1만에서 50만

  • 증상

    • 무증상 많다

    • 비장비대

  • 검사 소견 : 혈청 요산 증가, LDH 증가, Vit B12 , 결합능 증가, Lysozyme 증가

  • 치료

    • Imatinib(글리벡), dasatinib, nilotinib, ponatinib (tyrosine kinase inhibitor, TKI)

    • CML 급성 가속기: 2, 3세대 TKI 로 바꾼후 골수이식

**CML 급성 가속기: 2, 3세대 TKI 로 바꾼후 골수이식

  • Blast : 10-19% in PB / BM

  • PB basophil >20%

  • PLT <10만 or PLT >100만 (치료 무반응)

**완전관해 : WBC <1만, PLT <45만, 비장 안만져짐. 


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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)