임신의 진단

• 사람융모생식샘자극호르몬 (hCG) 검사 양성 + 초음파상 태아주머니 (gestational sac, 임신낭) 확인

• 초음파검사 소견: 이중탈락막 징후 (double decidual sign)

  • 무에코의 임신낭을 둘러싼 두 겹의 탈락막, 즉 피막탈락막(A: decidua capsularis)과 벽쪽 탈락막(B: decidua parietalis)을 의미

  • 거짓태아주머니와의 감별포인트가 된다.

• 임신낭 확인 (by 질경초음파): 임신 4-5주 경 관찰

• 난황주머니 (Yolk sac): 임신 5주

• 배아 관찰, 태아 심박동: 임신 6주 이후

[1] 산과학 6판, pg. 148

• 제1삼분기: 최종월경주기 첫날부터 임신 14주 0일까지

• 제2삼분기: 임신 14주 1일부터 28주 0일까지

• 제3삼분기: 임신 28주 1일부터 42주 0일까지

[1] 산과학 6판, pg. 149

• 제 1삼분기: 머리엉덩길이로 평가 (가장 정확)

• 제 2삼분기: 양쪽마루뼈지름(BPD)으로 평가

• 시험관 시술의 경우 난자채취일 기준으로 임신 주수 설정

[1] 산과학 6판, pg. 149

• 총 임신기간: 최종월경주기 첫째날로부터 280일 또는 40주

• 출산 예정일 계산(Naegele’s rule)

  : 마지막 월경의 첫날(last menstrual period, LMP)의 월수에서 9개월 더하거나 3개월을 빼고,일수에서 7일을 더한다.

  • Ex) LMP가 2026년 10월 10일 → 2027년 7월 17일

[1] 산과학 6판, pg. 149

[만– 조 – 유 – 생]

• 만삭아 출생 – 조산아 출생 – 유산력 – 생존아수

• 만기분만 (=만): 임신주수 37+0일 이후 분만

• 조산 (=조): 생존력 있고 임신 주수 36+6까지 분만

• 유산 (=유): 생존력이 있기 전 임신이 종결되는 것으로 계류유산, 불가피유산, 불완전유산, 자궁외임신, 포상기태 등을 포함

[1] 산과학 6판, pg. 149