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홍역 (Measles)

기본 개념

홍역 (Measles)


  • 비말 및 공기 전파

  • 발열, 기침, 콧물, 결막염 (3c: cough, coryza, conjunctivitis)

  • 2-3일 후 Koplik’s spot

  • 홍반 구진성 발진 (서로 융합, 출혈반 O) 풍진

  • 발진 출현 후 2-4일째 열 가장 심함 돌발진

  • 발진이 작은 겨 껍질 모양으로 벗겨짐

  • 단, 손발은 벗겨지지 않음 가와사키, 성홍열

  • 치료: 대증요법(수분공급), 면역글로불린 등

  • 합병증: 폐렴, 급성 중이염


  • 능동면역: MMR

    • 유행기 6-11개월 소아: 다반 생후 12개월 이후 1차 접종다시 시행)

  • 수동면역: (면역력 없는 경우) 접촉 6일이내 IVIG 투여

    • 6개월 미만 영아, 면역 저하, 임산부


  • 홍역환자 접촉시 관리

    • 6개월 미만: 모체면역없으면 면역글로불린 / 있으면 경과관찰

    • 6-11개월 영아: 가속 접종

    • 12개월 이상 영유아: 백신 (72시간 이내)


추가 개념

격리 기간 정리

  • 풍진: 발진 후 7일까지

  • 볼걸이: 침샘 붓기 시작한 후 5일까지

  • 홍역: 발진 후 4일까지

  • 성홍열: 치료 시작하고 하루 지날 때까지

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)