기본 개념
홍역 (Measles)
비말 및 공기 전파
발열, 기침, 콧물, 결막염 (3c: cough, coryza, conjunctivitis)
2-3일 후 Koplik’s spot
홍반 구진성 발진 (서로 융합, 출혈반 O) ↔ 풍진
발진 출현 후 2-4일째 열 가장 심함 ↔ 돌발진
발진이 작은 겨 껍질 모양으로 벗겨짐
단, 손발은 벗겨지지 않음 ↔ 가와사키, 성홍열
치료: 대증요법(수분공급), 면역글로불린 등
합병증: 폐렴, 급성 중이염
능동면역: MMR
유행기 6-11개월 소아: 다반 생후 12개월 이후 1차 접종다시 시행)
수동면역: (면역력 없는 경우) 접촉 6일이내 IVIG 투여
6개월 미만 영아, 면역 저하, 임산부
홍역환자 접촉시 관리
6개월 미만: 모체면역없으면 면역글로불린 / 있으면 경과관찰
6-11개월 영아: 가속 접종
12개월 이상 영유아: 백신 (72시간 이내)
추가 개념
격리 기간 정리
풍진: 발진 후 7일까지
볼걸이: 침샘 붓기 시작한 후 5일까지
홍역: 발진 후 4일까지
성홍열: 치료 시작하고 하루 지날 때까지
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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)