위식도 역류 질환

소아 전체 연령에서 가장 흔한 식도 질환

원인: 하부 식도 괄약근과 횡격막 크루스가 삼키는 동작과 무관하게 저절로 이완 (TLESRs)

양상

• 영아기: 보챔, 과도한 울음, 구토, 지속적 딸꾹질, Sandifer 증후군(몸의 상체를 뒤로 젖히며, 목을 돌리는 행동) 등 뚜렷

• 학동기: 구토, 식도염, 지속적 기침, 흉부작열감 등

치료

• 음식 및 생활 습관: 분유는 소량 자주, 기능성 분유나 쌀가루를 섞은 걸쭉한 분유을 먹인다. 산성이거나 역류 유발 음식(토마토, 초콜릿, 민트)과 음료(탄산, 주스 등) 피하기

• 자세: 영아에게 중요, 유모차에 앉는 자세가 가장 나쁘고, 엎드린 자세가 가장 좊으나 영아 급사 증후군 위험으로 잘 때는 바로 누운자세로 깨어 있으면 엎드리거나 바로 선 자세로 한다. 흔들 의자 앉은 자세는 좋지 않다.

• 약물: PPI (프로톤 펌프 억제제)