reversed end diastolic flow가 제왕절개술
by
김까미
·
2024년 4월 4일
reversed end diastolic flow가 제왕절개술 적응증이 맞을까요? 분만적응증은 맞다고 생각했으나 제왕절개술 적응증이라고 해설에 적혀있어서요! loss of variability가 있어 c sec적응증이라고생각했습니다!
3개의 의견
헤이즐쌤
·
2024년 4월 4일
FGR 자체는 Cesarean section indication이 되지 않지만,
FGR 에 Absent / Reversed Diastolic flow 가 동반된 경우라면, Fetal indication of cesearean delivery 해당하며, 제왕절개가 권고됩니다.
Fetal growth restriction alone is not an indication for cesarean delivery. [1]
We recommend that for pregnancies with FGR complicated by A/REDV, cesarean delivery should be considered based on the entire clinical scenario (Best Practice)[2]
[1] ACOG Practice Bulletin No. 204: Fetal Growth Restriction. Obstetrics and Gynecology, 01 Feb 2019, 133(2):e97-e109 https://doi.org/10.1097/aog.0000000000003070
[2] SMFM Consult Series #52: Diagnosis and Management of Fetal Growth Restriction,Society of Maternal-Fetal Medicine consult series volume 221, issue 4, october 2020, https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.05.010
아래는 William’s obstetric 26e 에 실린 C/S 의 적응증입니다.
헤이즐쌤
·
2024년 5월 10일
추가 답변 남깁니다.
여러 KMLE 관련 서적에서 FGR with Reversed/absent EDF가 분만의 적응증에 해당하고,
abnormal NST가 보일 경우 제왕 절개의 적응증에 해당하는 것으로 설명하고 있지만,'
FIGO 권고사항에서는 FGR with UA AEDF/REDF 만으로도 cesarean section을 권고하고 있습니다.
[FIGO initiative on fetal growth : Best practice advice for screening, diagnosis, and management of fetal growth restriction, 2021 https://doi.org/10.1002/ijgo.13522 ]
👍 1
김까미
·
2024년 5월 10일
감사합니다 추가답변부분이 궁금했었습니다 늘감사합니다~