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신증후군 (콩팥증후군, nephrotic syndrome)

기본 개념

신증후군 (콩팥증후군, nephrotic syndrome)

  • 소아의 경우: 먼저 스테로이드 사용! (MCD 흔하기에)

  • 합병증

    • 복막염 (S.pneumoniae): 복통, 발열, WBC 상승

      • 검사 : 배양검사, 복부초음파

    • 콩팥정맥혈전증: 급작스런 복통 : 항응고제

    • 급성 저혈량 위기: 복통, 발열, WBC 변화X

      • 치료: 20% 알부민

1) 미세 변화형 (MCD): 90%이상 steroid 반응, 족세포 족돌기 소실

2) 메산지움 증식 사구체 신염 (MPGN): 50% steroid 반응, 메산지움 세포와 기질의 증식

3) 국소 분절 시구체 경회증 (FSGS): 20%만 steroid 반응

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)