소아과 각론 > 신요로 질환

소아 요로감염

기본 개념

소아 요로감염


  • 영아에서 국소적 증상없이 발열이 있는 흔한 질환, 원인으로 E.coli

  • 검사:

    • 소변배양검사 (확진), 복부골반초음파

    • 99m Tc-DMSA renal scan: 급성신우신염 정확히 진단

  • 치료:

    • IV Ceftriaxone, cefotaxime 등

    • PO Cefixime, TMP-SMZ (2개월미만 금지), amoxacillin/clavulanate

  • 치료 2-6주 후 배뇨방광요도조영술(VCUG) 시행

    • 방광요관역류(grade 1,2,3)있거나, 자주 재발시 예방적 항생제 사용

    • Bactrim, Nitrofurantoin (역류 없어질때까지 또는 5-7세이후 재발 위험 적어질때까지 투여)

  • 치료 3-6달 후 추적검사로 99m Tc-DMSA renal scan

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)