폐동맥판 협착 (PS, Pulmonary stenosis)

• 정의: 폐동맥판막 입구가 좁아지는 질환

• 원인: 대부분 선천성 질환(누난 증후군 등)

• 증상 : (중증) 피로, 운동시 호흡곤란, 흉통, 실신 등

• 심잡음 : 좌측 2^nd ICS 수축기, midsystolic, click소리 (흡기시 증가)

• 검사 : 심초음파

• 치료

  • Right heart failure: 이뇨제 치료 등

  • 경피적 풍선 판막 성형술(percutaneous balloon valvuloplasty)

    • 유증상 + 최대압력차 > 35mmHg

    • 무증상 + 최대압력차 > 64mmHg

    • dysplastic valve (누난 증후군)

[1] Harrison 21e, pg.2004~2005

[2] 2018 AHA/ACC Guideline for the Management of Adults With Congenital Heart Disease, pg.e743