이비인후과 > 이과

외이 질환

기본 개념

이개혈종

개념

외상(스포츠, 둔상)에 의해 혈관 손상되어 이개의 연골과 연골막에 혈종이 고이는것


임상양상


치료

  • 흡인 후 압박 or 스테로이드(Triamcinolone) 주입

국소형 외이도염=이절

  • 외이도 외상에 의해 발생하는 국소적 S.aureus 감염

  • 임상양상

    • 초기 가려움증, 이경검사시 localized swelling, tenderness 관찰

    • 이후 심한통증, 외이도 부종, 농양 생성 가능

    • 외부 이미지

  • 치료

    • 심하지 않다면 보전적 치료

    • 심하다면 절개배농

범발성 외이도염

  • 외이도 외상에 의해 발생하는 녹농균 감염 (Swimmers ear)

  • 임상양상

  • 치료

    • 청결, 건조 유지

    • Quinolone+스테로이드 점이액

고막 천공

  • 임상양상

    • 이명, 난청 등

    • 이경검사

      • 만성중이염에 의한 천공 (이미지)

        • 둥글고 점막의 부종 동반

      • 외상에 의한 천공(이미지)

        • 예리하며, 혈종 동반, 나머지는 정상

  • 치료

    • 만성 중이염

      • 고막이식

    • 외상에 의한 천공

      • 이차 감염 예방 → 이구나 혈종, 가피를 모두 제거하지 않음

      • Cephalosporine 항생제 사용

      • 화농성 이루 지속시 항생제+스테로이드 점이액

      • 3개월 지나도 호전 없을 시 수술적 치료

추가 개념

이진균증(Otomycosis)

  • 임상양상

  • 치료

    • 항진균제(Clotrimazole) 점이액 투여

    • Gentian violet, Thimerosal → 외이 산성화, 건조

선천성 이개전부 누공 및 낭포

습진성 외이도염

외이도 피부에 습진이 발생하는 질환

  • 습진과 함께 작은 수포와 미란, 가피, 표피탈락이 관찰(외부 이미지)

  • 치료: 원인 교정, 피부연화제 사용

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)