항정신병 약물 분류
시험에서 익숙하지 않은 치료제가 선지에 나오는 경우가 점점 많아지고 있다. 교과서에 있는 모든 약제를 다룰 예정이므로 최대한 암기하는것이 중요하다.
정형 항정신병 약물 (~진으로 끝나는 경우가 많다)
자주 사용되는 약물: 클로르프로마진(Chlorpromazine), 할로페리돌(Haloperidol)
기타: 티오리다진(Thioridazine), 페르페나진(Perphenazine), 플루페나진(Fluphenazine),록사핀(Loxapine), 피모자이드(Pimozide)
비정형 항정신병 약물 (~핀, ~돈으로 끝나는 경우가 많다)
클로자핀(Clozapine), 아세나핀(Asenapine), 올란자핀(Olanzapine), 퀘티아핀(Quetiapine)
일로페리돈(Iloperidone), 팔리페리돈(Paliperidone), 루라시돈(lurasidone), 리스페리돈(Risperidone), 지프라시돈(Ziprasidone)
아리피프라졸(Aripiprazole)
아미설프라이드(Amisulpride)
증상에 따른 약물 선택 요약
일반적으로 비정형항정신병약물을 일차약물로 선택한다.
음성증상 동반
Clozapine, Amisulpride
추체외로 증상 동반
퀘티아핀, 클로자핀, 올란자핀
강박 증상 동반
Amisulpride, Haloperidol
체중증가, 대사장애
Ziprasidone, Aripiprazole
치료 저항성 환자
Clozapine
응급 상황일시
Haloperidol
항콜린성 부작용
Amisulpride, Aripiprazole, Ziprapsidone
[1] 신경정신의학 3판 pg.224, 795~800
증상에 따른 약물 선택
일반적으로 국가고시에서 항정신병 선택은 다른 계열의 약물 중 항정신병약물을 구별하면 되는 수준이였다.
하지만 2024 KMLE에서 보기가 모두 항정신병 약제 중 추체외로 부작용이 적은 약물을 고르는 지엽적인 문제가 출제되었으므로 교과서를 있는 그대로 가져왔다.
위의 요약만으로 국가고시 풀이에 충분할것이라 생각하지만 심화 학습을 위해 첨부하였습니다.
[1] 신경정신의학 3판 pg.224
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