기립성 저혈압

• 정의: 기립 후 3분 이내에 수축기혈압이 20 이상 저하되거나 이완기혈압이 10 이상 저하되는 경우

• 원인

  • 항고혈압제 복용

  • 전립선비대증치료제(탐술로신 등의 알파차단제)

  • 항우울제(SSRI), 비정형 항정신약물

  • 당뇨병성 자율신경병증, 파킨슨병, 식후 저혈압 등

• 증상: 일어서고 얼마 안되어 실신

• 검사: 기립혈압측정(기립시 3분 이내에 수축기혈압 20 이상 저하 또는 이완기혈압 10 이상 저하)

• 치료 : 원인약제 중단, 교육(천천히 일어서기), 수분 및 염분 섭취
  → 해결 안될 경우: 혈관수축제(midodrine), fludrocortisone

[1] Harrison 21e, pg.155~156