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협착성 심막염

기본 개념

협착성 심막염(Constrictive Pericarditis)

  • 정의: 탄성을 잃은 심막에 의해 심장 filling이 저하되는 경우

  • 특징: 심낭 섬유화 및 석회화, 결핵감염과 관련

  • 증상/징후

    • 우심부전증상 (전신 부종, 간비대, 경정맥 확장), 운동시 호흡곤란 등

    • Kussmaul’s sign : 흡기시 경정맥압 상승

    • 기이맥 (pulsus paradoxus)

  • 치료

    • 심장막절제술 (Pericardiectomy)

    • 결핵감염시 항결핵치료

    • 50세 초과하는 환자에서는 관상동맥질환 배제를 위한 관상동맥조영술을 수술 전 시행

[1] Harrison, 21e. pg. 2023-2025

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)