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유방 감염 (Breast infection)

기본 개념

유방 감염 (Breast infection)

유방 감염에는 크게 수유관련 유방감염(lactational infection)과 만성 유륜하 유방염(chronic subareolar infection)이 있다.

  • 수유관련 유방 감염 (lactational infection)

  • 만성 유륜하 유방염 (Chronic subareolar infection)

    • 정의: 비수유기 여성에서 유륜 아래에 있는 유관이 확장(duct ectasia)되면서 감염이 발생

    • 위험 요인: 흡연, 당뇨와 연관

    • 원인: 피부 상재균에 의한 감염이 흔함

    • 증상: 유륜하 통증, 경도의 발적, 만성적 재발

      • 염증이 반복되면서 흉터를 발생시키고 nipple retraction, periareolar skin과 subareolar duct 사이의 chronic fistula를 형성하기도 함

    • 치료: warm soak(온습 찜질), 경구 항생제, 농양 발생시 바늘 흡인 필요


[1] Sabiston, 21e. pg. 826-827

[2] Williams obstetrics, 26e. pg. 659-660

유방 농양 (Breast abscess)

  • 초음파 소견

    • hypoechoic mass, internal septation/debris

    • wall thickening, skin thickening

    • increased doppler flow in the walls & surrounding tissue (내부는 vascularity 없음)

  • 치료

    • 항생제, frequent breast emptying

    • 바늘 흡인 (우선 시도)

    • 수술적 절개 배농: 바늘 흡인 및 항생제 치료에도 좋아지지 않거나, 크기가 크고 여러개의 농양방이 있는 경우, 농양위의 피부가 압박허혈을 보이거나 괴사된 경우


[1] Sabiston, 21e. pg. 826-827

[2] Williams obstetrics, 26e. pg. 659-660

[3] Uptodate : primary breast abscess

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)