섬유샘종 (Fibroadenoma)

• 정의: 유방 실질과 상피조직으로 구성된 양성 고형성 종양

• 역학: 30세 이전의 연령에서 호발

• 임상증상

  • 생리주기에 따라 크기가 변화할 수 있으나, 수개월에 걸쳐 커지기도 함

  • 단단한 종괴로 만져지며 쉽게 움직임(cancer와의 차이)

  • 매끈하거나 약간 lobulation된 경계를 가지며, well-encapsulated 되어 주변 유방 조직과 쉽게 분리됨

• 진단

  

  • 초음파 (DOC) → hypoechoic, oval mass, well circumscribed, wider than tall

  • 유방촬영술으로는 진단 및 감별이 어려움

• 조직검사

  • 대부분 양성 조직이지만 종양 내부의 상피 조직에서 신생물이 발생할 수 있어 조직검사 시행

  • 조직검사에서 단순 fibroadenoma가 확인된다면 수술은 필요하지 않으나, 환자가 제거를 원하거나 점점 크기가 커진다면 절제생검 시행

  • 아형 (subtype)

    • Giant fibroadenoma: 크기가 5cm을 초과한 경우

    • Juvenile fibroadenoma(cellular fibroadenoma): 청소년과 젊은 성인에게서 가끔 발생하는 크기가 크고 일반적인 fibroadenoma보다 더 cellular한 병변을 가리킴

    → 위 두 아형은 일반적인 경우보다 크기가 빨리 커지는 경우가 있으며 수술적 절제로 완치됨

[1] Sabiston, 21e. pg. 826