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현미경적 다발혈관염

기본 개념

현미경적 다발혈관염 (Microscopic polyangiitis)

  • GPA와 비슷하지만 육아종을 형성하지 않는 소혈관 침범 혈관염


  • 증상 (GPA와 유사)

    • 하기도: 기침, 객혈, 호흡곤란 (무증상일수도)

    • 신장: 단백뇨, 혈뇨, 적혈구 원주 (RPGN 소견)

    • 상기도 증상이 있으면 MPA보다 GPA 의심


  • 진단

    • 조직검사(필수/확진)

    • p-ANCA(세포질 염색) 양성 소견이 진단에 도움


  • 치료 (GPA와 동일)

    • 관해 유도: Steroid + Cyclophosphamide or rituximab

    • 유지: Rituximab 등 사용


[1] Harrison 21e, pg. 2809

[2] Granulomatosis with polyangiitis and microscopic polyangiitis: Induction and maintenance therapy - uptodate

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)