기본 개념
팽대부주위암
종류 : 이자머리암 (1st m/c), 먼쪽쓸개길암, 바터팽대부암, 십이지장암(4th, 가장 드묾)
양상: 폐쇄성 황달, Courvoisier’s sign
검사 : CT (double duct sign),ERCP/MRCP, 위내시경±초음파내시경, 조직검사
치료
Curative: 췌십이지장절제술 (Whipple’s op.) → 수술 후 보조항암화학요법
** 항암요법 regimen은 암의 histologic type에 따라 선택
Palliative: 내시경담관배액술(ENBD, ERBD, ERCP) > 피부간경유담관배액술(PTBD)
[1] Ampullary carcinoma: Treatment and prognosis - uptodate
[2] 2025 NCCN ampullary adenocarcinoma
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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)