설사

1) 비염증성 설사 : 다량 물성사, 대증치료

• 노로바리어스, 로타바이러스,

• 황색포도알균, 바실루스, 콜레라(쌀뜨물)

2) 염증성 설사 : 고열, 복통, 혈변, 대변검사상 WBC (+), 치료로 ciprofloxacin

• 클로스트리듐 디피실 : 거짓막결장염

• 장출혈대장균(EHEC)

• 장염비브리오균

• 살모넬라

• 이질균 : 뒤무직, 물같은 설사에서 혈성으로 변화

• 캄필로백터 : macrolide로 치료

→ 뒤 세균별로 다시 언급될 예정이다. 간단하게 정리해보자

[장티푸스]

• 고열임에도 맥박 낮은 상대적 서맥, 그람음성막대균, leukocytopenia, thrombocytopenia, AST/ALT 상승

• 치료 : Ceftriaxone (3세대 cepha), Ciprofloxacin(17세이상)

[비장티푸스성 살모넬라] : 진단 후 보건소에 신고해야 함

• 탈수에 대한 대증치료 / 항생제 잘 사용하지 않는다.

[세균성 이질, Shigellosis]

• 물설사에서 점액질&혈성으로, 뒤무직 등

• 진단: 대변배양 / 치료 : ciprofloxacin

[콜레라]

• 통증없는 쌀뜨물 설사

• 수액 교정, Macrolide, Ciprofloxacin