사슬알균 인두염 (Streptococcal)

• 원인 : Group A Streptococcus (GAS, S.pyogenes) / 소아 호발

• 검사 : 인두 도말 검체 / 배양검사 / 신속항원검사

• 증상 : 충혈된 편도, 회백색삼출물, 위막 제거해도 출혈X, 림프절비대(목 앞쪽으로)

• 치료 : Amoxicillin, Penicillin G 등

1) 전염 단핵구증 (감염 단핵구증)

• 인두염, 회백색 막, 편도비대

• 림프절 비대(목뒤쪽), 비장 비대, 피부발진

• 간수치 상승

• 검사

  • 비정형림프구, 이종항체반응(+)

  • Viral capsid antigen(VCA) 대한 IgM 항체

• 치료 : 대증치료, 스테로이드(기도폐쇄, 혈소판감소, 용혈빈혈 등에만 사용)

2) 성홍열, A군 연쇄상구균감염

• 발열, 구토, 인두통(삼출액, 출혈), 경부림프절 비대(목앞쪽)

• 발진 : 선홍색 구진, 손가락으로 누르면 퇴색, 소름끼친 것 같은 피부, 낙설 등 피부 벗겨짐

• 딸기혀

• 검사 : 사슬알균 신속항원검사, 인후배양검사(확진)

• 치료 : Penicillin PO / 못쓰면 Amoxicillin

• 격리 : 치료 시작하고 하루가 지날 때까지