감염 > 스피로헤타병

재귀열

기본 개념

재귀열

  • 보렐리아(Borrelia) 여러 종에 감염되어 발생

  • 전파: 몸이의 배설물 (이-매개 재귀열, LBRF) 또는 물렁진드기 흡혈시 (진드기 매개 재귀열, TBRF)

  • 증상: 갑작스런 발열 후 발열없는 기간 수일간 나타나고 발열 최소 2회이상 발생

    • 첫 발열시 15-30분정도 오한, 발열, 혈압 상승 동반하는 발작 상태

    • 발작 상태 끝난 후 수시간동안 심한 발한, 체온 하강, 저혈압

    • LBRF: 마른기침, 점상출혈 흔함

    • TBRF: 척수염, 신경근병증, 수막뇌염 흔함

  • 의심: 특징적 발열, 발생 전 1-2주 이내 몸이 또는 물렁진드기 노출력

  • 진단: 혈액 현미경으로 스피로헤타 직접 관찰

  • 치료: Doxycycline, Erytrhomycin (수막염/뇌염 경우 Ceftriaxone)

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)