중추신경계 감염 개요

국내 성인 주요 원인균: 써진 순서대로 많다.

• 지역사회 획득: S. pneumoniae (m/c), S. aureus, K. pneumoniae, Listreia monocytogens

• 병원 획득: 그람음성 막대균, S. aures 등

증상

• 경부강직, 발열, 오심/구토, 두통

• Kernig sign (+)

• Brudzinski sign (+)

검사

• 안저검사 시행 (유두부종 여부 확인) 그뒤에 척수천자 (CSF 채취)

  • 유두 부종 X = 뇌척수액 검사

  • 유두 부종 O = Brain CT 시행 : 뇌압이 높다는 의미로, herniation 위험성때문에 천자 금기.

  • CSF 천자 실패하면 먼저 경험적항생제 쓰고 그다음에 다시 시도

CSF 검사수치 및 진단