기본 개념
세균성 뇌수막염 개요
검사수치: CSF상 WBC증가(다핵구), 단백질 150이상, 포도당감소
경험적 항생제 (결과나오기 전까지)
(15-50세 성인) Ceftriaxone + Vancomycin 또는 Cefotaxime + Vancomycin
(50세 이상, 알콜중독, 면역억제) Ampicillin을 추가로 투여 → Listeria monocytogenes 표적
폐렴사슬알균 (Streptococcus pneumoniae)
원인: 심장 판막 수술 과거력, 다양
특징: G(+) diplococci
치료
(신생아:~1개월) Ampicillin + Cefotaxime 또는 Ampicillin + Gentamycin (AG)
(신생아 외 1개월이상) Ceftriaxone + Vancomycin 또는 Cefotaxime + Vancomycin
Listeria Monocytogenes
특징: 알코올 간경화를 진단받은 고령의 환자와 관련, G(+) intracellular bacilli
치료: Ampicillin + Gentamycin IV
세균성 뇌수막염 항생제 가이드라인 요약
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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)