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혈소판제제

기본 개념

혈소판제제

  • 혈소판제제 적응증

    • 출혈이 없는 안정상태 : PLT 10,000~20,000/uL 이상 유지

    • 출혈은 없으나 불안정상태: PLT 20,000~50,000/uL으로 유지

    • 활동성 출혈, 침습적 처치+를 앞둔 경우, DIC : PLT  50,000 이상 유지
      (+정규 수술, 요추천자, 흉수/복수천자, 세침흡인, 발치, 경기관지생검, 간생검, 분만, 대수술, 인공심폐사용수술)

    • 경막외 마취, 척추마취 : 혈소판 80,000 이상 유지

    • 중추신경계 수술, 안과질환 수술, 미세혈관의 출혈 우려 : 혈소판 100,000 이상 유지

  • 혈소판 제제 투여량

    • 농축혈소판 한단위 수혈 시, 70kg 성인의 경우 5,000-10,000/uL의 혈소판이 증가한다.

    • 치료적 목적의 수혈시 성인 1회 표준 투여량은 성분채혈 혈소판 (Apheresis PLT) 1단위, 또는 농축혈소판 6-8단위이며, 이를 수혈할 경우 30,000-60,000의 혈소판 증가를 기대할 수 있다.

  • 혈소판제제 수혈의 적응증에 해당하지 않는 경우 (효과 없기 때문)

    • 자가면역 혈소판감소증 (ITP)

    • 혈전성 혈소판 감소성 자색반병 (TTP)

    • 용혈요독증후군 (HUS)

    • 헤파린 유발 혈소판감소증 (HIT)

    ** 위에 해당하더라도 생명을 위협하는 출혈 동반시 혈소판 제제 수혈 가능


[1] 2022 수혈 가이드라인 제5판, pg. 36-44

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)