순환기 > 빈맥성 부정맥

심방/심실 조기수축 (PAC/PVC)

기본 개념

심방 조기수축 (premature atrial contraction, PAC)

  • 심전도

    • 비정상 P파가 정상 PP 간격보다 일찍 등장 → narrow QRS complex가 동반

    • 불완전한 대상성 휴지기: PAC이후 나타나는 정상 p파는 정상 PP 주기의 2배 이내

  • 임상적 특징: 대부분 무증상, 증상이 있으면 덜컥 가슴이 내려앉는 느낌, 두근거림 등

  • 조치 :

    • 무증상시 경과관찰, 유발 원인 제거 (스트레스, 카페인 등)

    • 유증상시, BB (ex. metoprolol 등)


[1] UpToDate - Supraventricular premature beats

심실 조기수축 (premature ventricular contraction, PVC)

  • 심전도

    • 선행 P파 없이 넓고 이상한 QRS가 조기 발생

    • 완전한 대상성 휴지기 (PVC 뒤에 나타나는 p wave는 정상 PP interval 의 2배 간격을 유지)

  • 임상적 특징: 대부분 무증상이나 증상이 있으면 덜컥 가슴이 내려앉는 느낌, 두근거림 등

  • 조치 :

    • 무증상시 경과관찰, 유발 원인 제거 (스트레스, 카페인 등)

    • 유증상시, BB (ex. metoprolol 등)


[1] UpToDate - Premature ventricular complexes: Treatment and prognosis

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)