정신과 > 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애

조현정동장애

기본 개념

조현정동장애

임상양상

  • 조현병 증상(망상, 환각, 괴상한 행동, 음성증상 등) + 조증 삽화 및 주요우울삽화


진단기준

A. 조현병의 연속 기간 동안 조현병의 진단기준 A와 동시에 주요기분(주요우울 또는 조증) 삽화가 있음

B. 평생의 유병기간 동안 주요 기분(주요우울 또는 조증) 삽화 없이 존재하는 2주 이상의 망상이나 환각이 있다.

C. 주요 기분 삽화의 기준에 맞는 증상이 병의 전체 지속 기간의 대부분 동안 존재한다.

**진단 주의점

  • 진단기준 B의 주요 기분삽화란 정신병적 증상이 동반되지 않는 순수 기분삽화을 의미함

  • 주요 기분삽화가 끝나고 나서 정신병적 증상이 지속되어야함

  • 각각의 기분 삽화를 합친 전체 기간 > 질환 전체 기간의 절반


약물치료

  • 정신병적 증상: 팔리페리돈(FDA 승인)

  • 양극성 증상

    • 조증 증상: Li, Carbamazepine, Valproate

    • 우울 증상: Li, Lamotrigine, Quetiapine

  • 우울증 증상: 항우울제

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)