정신과 > 정신과적 응급

자살

기본 개념

자살 위험요인

1. 45세 이상의 연령

2. 알코올에 의존

3. 격한 분노와 흥분이 잦으며 폭력을 자주 행사

4. 과거 자살 기도 경험 (가장 강력하고 위험한 자살 요인)

5. 남자

6. 도움받는 것을 원치 않음

7.오랜기간동안 지속되는 우울증

8. 정신과 입원치료 과거력

9. 최근에 이별하거나 물질적으로 큰 손해를 본 경우

10.우울

11. 신체적 질병

12. 실직 또는 은퇴

정신과적 치료

  • 입원 적응증

    • 강력한 사회적 지지체계가 없을때

    • 과거에 충동적으로 행동한적이 있을때

    • 자살하려는 계획을 하고 있는 환자

    • 자해의 위험이 있는경우

  • 치료

    • 클로자핀

      • 자살행동, 자살을 유의미하게 감소

    • 항우울제

    • 리스페리돈(정신증+우울증)

  • 전기경련치료

    • 심각한 우울증 환자

  • 격리 및 강박

    • 자살에 대한 위험성이 높은 환자에서 자해 예방

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)