기타 질환

• 임상양상: 두개 내 출혈(50%), 발작(10~30%)

  • 기타: 두통, 국소 신경학적 증상

• 진단

  • Brain CT/MRI

    
    

    

  • 혈관조영술

치료

• 파열, 파열 위험이 높은 경우: 미세수술적 절제, 정위 방사선 수술

[1] Uptodate Brain arteriovenous malformations
https://www.uptodate.com/contents/brain-arteriovenous-malformations?search=avm&source=search_result&selectedTitle=1%7E150&usage_type=default&display_rank=1#H7

• 개념: 양측 또는 일측 내경동맥말단부 협착으로 인해 비정상곁순환이 형성

• 임상양상: 운동, 발열, 과호흡에 의해 유발되는 허혈 증상

• 진단

  • 뇌영상검사: CTA, MRA, 혈관 조영술(외부 이미지1, 외부 이미지 2)

• 수술치료: STA-MCA anastomosis(표재측두동맥-중대뇌동맥 문합술)

[1] 신경학 4^th pg. 337~338

[2] Lancet https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(08)70240-0/abstract

• 두개강외 동맥박리

  • 임상양상: 벼락두통

  • 진단: 뇌혈관 조영술

  • 치료: 3~6개월 항응고제 or 항혈소판제

    • 재발시 스텐트 시술

• 정맥성 뇌경색(Venous Infarction)

  • 임상양상: 두통

  • 진단: 조영증강 CT+ CT혈관조영

  • 치료: 출혈이 동반된 경우라도 헤파린 or LMWH

[1] 신경학 4^th pg. 334~340