신경과 > 뇌혈관질환

뇌졸중 이차예방

기본 개념

항혈전제

  • 비심장성 허혈뇌졸중, 일과성 허혈발작

    • Aspirin, Aspirin-Clopidogrel

    • Cilostazol-특히 열공성 환자

  • 심장성 허혈뇌졸중: 항응고제

    • DOAC, Warfarin


[1] 뇌졸중 진료지침 개정판 (요약본) pg. 64~66

대혈관 협착-폐쇄 질환

두개강외 경동맥 협착(Extracranial carotid artery stenosis)

  • 영상

  • 치료

    • 유증상의 중증도 내경동맥협착(협착 정도≥50%)

      • 경동맥 내막절제술(Carotid endarterectomy)

      • 스텐트 설치술(Carotid Artery Stent)으로 대체 가능

    • 유증상의 경도 내경동맥협착(협착 정도<50%)

      • 내과적 치료


척추뇌바닥동맥 협착(Vertebrobasilar artery stenosis)

  • 치료: 내과적 치료

    • 반복되는 허혈증상 → 스텐트 설치술 고려


[1] 뇌졸중 진료지침 개정판 (요약본) pg. 74~76

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)