길렝-바레 증후군(Guillain-Barre Syndrome, GBS)

특징

• 상기도 감염, 설사 등 감염, 백신 이후 발생하는 말초신경의 자가면역질환

임상양상

• 하지에서 시작하여 상지로 진행하는 사지의 근력저하

• 감각증상(감각저하, 이상감각증상, 저림)

• 신경계 이상: DTR의 소실/저하

• 뇌신경 및 자율신경 이상(양측 얼굴신경마비, 안근마비, 숨뇌마비, 호흡마비)

진단

• CSF 검사 → 알부민세포해리

  • 염증세포수는 정상, 단백질만 증가

• 항강글리오시드항체 (+)

  • anti-GM1, anti-GD1a 등

치료

• IVIG - 1^st

• 혈장분리술

• 인공호흡(호흡곤란 동반시 사용)

[1] 신경학 4^th pg. 876~883

• 임상양상

  • 진행성, 대칭적으로 원위부와 근위부의 근력약화 및 감각이상

  • 최소 8주 이상 발생

  • 모든 팔, 다리 DTR 감소

• 치료: 스테로이드, IVIG, 혈장교환술

[1] 신경학 4^th pg. 883~885