산과 > 분만 관리 3: 비정상 분만

자궁경부개대 혹은 아두하강이 불충분한 경우 3: 분만진통 제 2기 장애

기본 개념

분만 2기 지연(prolonged second stage)

[정의]

  • 자궁경부가 완전히 개대되어(10cm) 분만진통 제 2기에 진입한 상황에서,

  • 미분만부는 3시간 이상, 다분만부는 2시간 이상 힘주기(pushing)를 시행한 상황


[처치]

  • 적응증에 해당할 경우 제왕절개

  • 적응증에 해당하지 않을 경우 Operative vaginal delivery(겸자분만/흡입분만 등)가 가능한지 평가 후 개별적 판단


[1] William’s obstetrics, 26e, pg. 437

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)