산과 > 분만 관리 3: 비정상 분만

급속 분만

기본 개념

급속진통 및 분만 (Precipitous labor and delivery)

  • 정의: 진통 시작부터 태아 만출까지 3시간 미만이 걸린 경우

  • 원인: 산도 연조직의 저항이 비정상적으로 낮은 경우, 심하게 강력한 자궁 및 복벽의 수축 등

  • 합병증: 자궁경부가 충분히 소실되고 질과 회음부가 충분히 이완된 상태라면 합병증이 적을 수 있다. 반대로, 단단한 자궁경부 및 유연하지 않은 산도일 경우라면 아래와 같은 합병증으로 이어질 수 있다.

    • 자궁 파열

    • 산도의 심한 열상

    • 양수색전증

  • 처치

    • 옥시토신 투여 중지

    • 태아 심박수 이상이 보인다면 Terbutaline 시도 가능하나, 분만 후 자궁이완증의 위험이 높아짐


[1] William’s Obstetrics, 26e, pg. 438

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)