탯줄 탈출 (Cord prolapse)

• 정의: Umbilical cord가 태아의 선진부의 앞쪽에 위치하는 것

• 의의: 분만 진행 중의 umbilical cord prolapse는 umbilical cord가 산도와 태아 선진부 사이에서 압박되어 태아가 저산소증에 빠질 수 있는 위험한 상황이다.

• 임상적 진단 : 태아 선진부 대신 박동성 종괴가 만져짐

• 위험요인 : 양수과다, 둔위, 횡위, 미숙아, 조기양막파수, 쌍태아 등

• 분만 중 발견 시 조치

  • 발견 즉시, 태아 머리를 들어서 탯줄이 압박되는걸 완화.

  • 그 뒤에 바로 제왕절개 준비

[1] UpToDate - Umbilical cord prolapse - Introduction, management of intrapartum cord prolapse