임신 중 바이러스 감염질환 - TORCH 외

• 예방: 모든 임산부에서는 독감 유행시기(10월에서 이듬해 5월)에 인플루엔자 백신(사백신) 접종이 권고 (비강내 분무하는 생백신은 권고되지 않음)

• 임신 중 감염 시 치료: 오셀타미비르(타미플루)

[1] Williams Obstetrics, 26e. pg. 1187

• 활동성 감염

  • 증상: 고열, 3C’s (cough, coryza, conjunctivitis), Koplik spots, maculopapular rash

  • 진단: measles-specific IgM 항체, 비인두검체/소변검체 RT-PCR

  • 일반적인 치료: 보존적 치료

• 홍역 감염이 임신에 미치는 영향: 유산, 폐렴, 태아 사망 등과 관련

• 면역이 없는 임산부가 홍역에 노출된 경우: 수동면역의 획득을 위해 IVIG 투여

• MMR 백신은 생백신이므로 임신 중엔 금기

[1] Williams Obstetrics, 26e. pg. 1190

• 임신 중 생식기 사마귀(condyloma acuminata)

  • 치료: TCA(Trichloroacetic acid) 또는 BCA(bichloracetic acid) 도포 / 레이저치료 / 수술적 제거

    • podophyllin, imiquimod, sinecatechin 은 임신 중 사용 금기 (임신 중 안정성에 대한 데이터 부족)

• 신생아 감염

  • HPV의 수직감염은 드물고, HPV 수직감염을 막기 위한 목적으로 제왕절개를 시행하는 것은 권고되지 않음.

[1] Williams Obstetrics, 26e. pg. 1216