대장 허혈 (=허혈 결장염)

• 위험인자 : 당뇨, 항고혈압제, 부정맥, 심부전, 만성신부전, 투석, 복부 수술력, 탈수 등

• 주로 노인에서 호발, splenic flexure, rectosigmoid junction area에서 호발

• 증상 : 갑자기 쥐어짜는 듯한 복통 (주로 좌복부), 1-2시간 후 호전되면서 둔한 통증만 남는 경우가 많음, 대변급박감, 설사, 혈변 (출혈량 적음)

• 진단 : 복부 X-ray, CT (다른 원인 배제), 대장내시경 (비폐쇄성이 많아 혈관조영술 불필요)

• 치료 : 경과관찰 (수액공급, NPO 등) / 괴사나 천공 시 수술

[1] Harrison 21e, pg.2506-2508

[2] Colonic ischemia - uptodate