Special condition 3: 파젯병 (Paget's disease)

• 정의: nipple epidermis 에 존재하는 paget cell이 유두 아래의 lactiferous sinus와 유두 밖의 epidermis로 퍼지는 질환

  • paget cell 자체는 기저막을 침범하지 않아 carcinoma in-situ로 분류

  • 95%에서 기저 유방암이 동반되어있음

• 임상 양상

  • 반복적인 유두의 발적, 가려움, 만성 습진 양상 (crusting), 궤양

  • 유두에서 시작하여 유륜과 주변 피부로 점차 퍼져나가는 증상

• 진단

  • 유두를 포함한 피부 생검 (펀치생검, 쐐기 절개 생검, 유두 절제 생검 등)

• 치료

  • 유방전절제 + axillary staging

  • OR 유두와 유륜의 광범위 국소 절제 + axillary staging + RT

[1] Sabiston, 21e. pg. 852