수술 전후 심부정맥혈전 예방 (perioperative VTE prophylaxis)

모든 수술 환자에서 수술 전 심부 정맥 혈전증 위험도를 평가하고, 위험도에 따른 혈전 예방 조치를 시행해야 한다.

• 위험도 평가 : Caprini risk assessment

  

• 처치

  • Caprini score 0 : 조기 보행

  • Caprini score 1-2 : 물리적 예방(조기보행, 간헐적 공기 하지 압박, 압박스타킹)

  • Caprini score ≥ 5 : 약물적 예방 (LMWH, UFH) 필요
    *항응고제 치료 금기시 IVC filter 고려

[1] Sabiston 21e, pg. 251

[2] 2022 ESC Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery. Pages 3869, supplementary data table S7

[3] 수술 및 시술 시 항혈전제 사용에 대한 전문가 합의문: 1부. 종설편. Korean J Med. 2022;97(3):150-163