배곧은근집혈종 (Rectus sheath hematoma)

• 임상 양상

  • 갑자기 발생하는 극심한 복통, 복벽의 덩이, 복부 긴장(guarding)

  • Fothergill’s sign(+): 덩이가 정중선을 넘지 않고, 복부 근육을 수축해도 덩이 위치가 변하지 않음

• 원인: 항응고치료, 복부 외상, 임신, 격렬한 운동/심한 기침/구토, 외인성(복부천자)

• 치료

  • 절대 안정 및 진통제 투여 → 대부분 시간이 지나면서 천천히 흡수

  • 혈종의 크기가 지속적으로 커지거나, 혈역학적으로 불안정, 출혈양이 많은 경우 → 혈관조영색전술 또는 수술적 지혈술 및 혈종제거 고려

[1] Sabiston 21e, pg.1086