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저호흡증후군

기본 개념

비만저환기증후군 (Obesity Hypoventilation syndrome, Pickwickian syndrome))

  • 진단 기준

    • BMI ≥30 kg/m2 & chronic daytime alveolar hypoventilation (Paco2 ≥45 mmHg)

    • 고탄산혈증을 유발할만한 다른 원인이 없어야 함

  • 치료

    • CPAP: OHS와 동시에 수면무호흡이 있는 환자

    • BiPAP: OHS는 있으나 수면무호흡은 없는 환자

선천성 중추저환기 증후군 (Congenital central hypoventilation syndrome)

  • 정의

    • 뇌간의 기능장애로 인해 수면 중 자율적인 호흡이 부적절하게 이뤄지는 질환
      (깨어있는 동안에는 대뇌 피질이 관여하여 호흡이 정상화)

    • non REM 수면동안 PaCO2가 현저히 증가하고, 깨어있는 동안이나 REM 수면 동안은 PaCO2 가 정상화

  • 치료

    • 수면 동안 NIPPV 또는 기계호흡을 시행

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)