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급성 간헐성 포르피린증

기본 개념

급성 간헐성 포르피린증(Acute Intermittent Porphyria, AIP)

  • 특징적 소견

    • 주로 신경학적 증상(복통, 신경통, 정신 증상)

    • 헴 합성 과정 중 유발되는 대사 장애, 피부증상은 거의 없음


  • 임상 양상

    • 소화기: 복통(m/c), 구역, 구토, 변비 등

    • 신경학적: 사지마비, 감각 이상, 자율신경계 이상(빈맥, 고혈압), 정신 증상(불안, 우울, 혼돈, 환각)

    • 피부 증상: 거의 없음


  • 진단

    • 급성 발작 시: 소변 PBG, ALA 증가

    • 뇨 색 변화: 어두워질 수 있으며, 빛에 노출 시 소변색 변화(포르피린 축적)

    • 유전적 검사: HMBS(=PBG deaminase) 돌연변이 분석


  • 치료

    • 급성 발작 관리: IV hemin, IV glucose

    • 증상 조절: 진통제, 항구토제, 진정제

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)