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크롬친화세포종(갈색세포종)

기본 개념

크롬친화세포종(갈색세포종)

  • 카테콜아민(epinephrine, NE)을 생성,저장하는 종양, 부신 수질에서 발생

  • 임상증상 (빈도순): 두통, 과도한 발한, 심계항진과 빈맥, 지속적 또는 발작적 고혈압, 불안과 공황발작, 창백, 오심, 복통, 허약, 체중감소, 항고혈압제에 대한 모순적 반응, 다뇨와 다음, 변비, 기립성 저혈압 등

  • 검사: 소변 메타네프린, VMA 및 혈액 메타네프린, 카테콜아민 상승

    • percutaneous FNA 금기!

  • 영상: CT, I-MIBG scan

  • 치료: 수술적 제거

    • 수술 전에 혈압조절

      • 알파차단제: Phenoxybenzamine (TOC), Prazocin, phentolamine 먼저 사용

      • 베타차단제: propranolol는 알파차단제 투여후에 사용가능

    • 수술 중 처치

      • 혈압 상승시 Nitorprusside IV

      • 혈압 하강시 수액보충 등

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)